近年來(lái)，間充質(zhì)干細(xì)胞的研究熱度不斷攀升，截至目前，Pubmed上檢索到的與間充質(zhì)干細(xì)胞相關(guān)的文獻(xiàn)累計(jì)已超過(guò)47000篇。

美國(guó)NIH的ClinicalTrials是全球最大的臨床研究數(shù)據(jù)庫(kù)，根據(jù)該數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索結(jié)果，在該數(shù)據(jù)庫(kù)登記的關(guān)于間充質(zhì)干細(xì)胞的臨床研究達(dá)700余項(xiàng)。其中，在中國(guó)、歐洲和美國(guó)開(kāi)展的臨床研究數(shù)位居全球三甲。

間充質(zhì)干細(xì)胞的臨床研究涉及上百種疾病。將這些疾病按照器官系統(tǒng)分類，可以發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管和骨科疾病是三類主要的研究領(lǐng)域，占比都在15%以上，總和超過(guò)一半。另外，糖尿病、肝臟、肺臟、胃腸道、皮膚和移植物抗宿主?。℅VHD）的比例都在5%左右，是間充質(zhì)干細(xì)胞重要的臨床研究方向。

而根據(jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）提供的臨床研究數(shù)據(jù)信息（clinicaltrials.gov）顯示，目前可搜索到超過(guò)370余項(xiàng)已經(jīng)完成或正在進(jìn)行的與臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞相關(guān)的臨床研究，其中在中國(guó)進(jìn)行的有近百項(xiàng)，約占間充質(zhì)干細(xì)胞臨床研究的一半以上。

臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞的臨床研究與應(yīng)用

臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞是存在于新生兒臍帶華通氏膠和血管周?chē)M織中的一種間充質(zhì)干細(xì)胞，與經(jīng)典的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞比較，臍帶源間充質(zhì)干細(xì)胞的絕大多數(shù)生物學(xué)特征與骨髓源間充質(zhì)干細(xì)胞相似，但在增殖能力、CFU-F形成能力、CD106、HLA-I表達(dá)和神經(jīng)誘導(dǎo)分化能力等方面要優(yōu)于骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞。因此，作為一種新型種子細(xì)胞，極其適合用于臨床研究和應(yīng)用。

應(yīng)后臺(tái)讀者的提議，今天小編整理了一些臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞的臨床研究和應(yīng)用案例。 

• 臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞修復(fù)難愈傷口

我國(guó)著名的創(chuàng)傷和組織修復(fù)與再生醫(yī)學(xué)專家付小兵教授利用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞成功治愈了一位70歲老人右下肢靜脈潰瘍引起的慢性創(chuàng)面，治療55天后，陳女士的傷口完全愈合，治療效果明顯。

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• 臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞能改善腦癱患兒流涎癥

北京武警總醫(yī)院的研究人員在《武警醫(yī)院》刊發(fā)的一篇研究文章稱，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植可以顯著改善腦癱患兒流涎癥，提高患兒生活質(zhì)量。截止報(bào)道前，北京武警總醫(yī)院神經(jīng)干細(xì)胞移植科已經(jīng)治療小兒腦癱患者超過(guò)4000例，臨床應(yīng)用超過(guò)10年，總有效率80%以上。此次該院的研究人員又觀察到，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)腦癱患兒口誕癥同樣具有療效。

• 靜脈輸注臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療失眠

  
  

在這項(xiàng)研究中，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植組患者經(jīng)一次細(xì)胞移植治療后，患者的睡眠質(zhì)量、睡眠障礙和日間功能障礙的改善作用可持續(xù)12個(gè)月，并且無(wú)明顯不良反應(yīng)。治療后1個(gè)月，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞的睡眠改善作用同口服藥物相當(dāng)；治療2個(gè)月后，移植組的睡眠質(zhì)量評(píng)分明顯好于對(duì)照組；治療3個(gè)月后，移植組的生活質(zhì)量也明顯優(yōu)于對(duì)照組。

觀察結(jié)果表明，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈輸注治療慢性失眠1個(gè)月起效，且一次治療作用可持續(xù)達(dá)1年之久，能顯著改善患者的睡眠質(zhì)量。

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• 臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞有望降低先天性心臟病手術(shù)次數(shù)

英國(guó)布里斯托大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞有望成為新一代的關(guān)鍵移植物，用于減少治療先天性心臟病兒童的植入手術(shù)次數(shù)。他們利用分化能力強(qiáng)大的臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞培養(yǎng)出了一種同人體組織無(wú)二的新一代移植物，用于替代需要反復(fù)進(jìn)行植入手術(shù)的移植物進(jìn)行修復(fù)性手術(shù)。這種移植物只需植入一次，就能完全融入心臟組織中，隨其一起生長(zhǎng)。

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• 改善糖尿病下肢血管病變

白求恩國(guó)際和平醫(yī)院、河北省人民醫(yī)院與河北省第三人民醫(yī)院在局部麻醉下沿30位糖尿病下肢血管病變患者的患肢血管走行方向，自上而下行多點(diǎn)局部肌注1ml臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞，結(jié)果顯示，治療組臨床顯效率為54%，顯著高于對(duì)照組的 34%，治療后3個(gè)月治療組各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)及踝肱指數(shù)值好轉(zhuǎn)更明顯。

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• 提高帕金森病患者的生活質(zhì)量

• 改善腦癱患者的運(yùn)動(dòng)功能

解放軍463醫(yī)院的吳景文、王金剛等專家使用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)近200例腦癱患者進(jìn)行了治療，結(jié)果顯示都是有效。治療4周后，患兒粗大運(yùn)動(dòng)功能均有不同程度的改善，其中仰臥位與俯臥位、坐位、爬與跪、行走與跑跳功能經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析具有顯著性意義。出院后6個(gè)月至1年，患兒粗大運(yùn)動(dòng)功能仍然有不同程度的改善，肌張力明顯降低。

解放軍323醫(yī)院細(xì)胞治療中心對(duì)20位小兒腦癱患者，經(jīng)腰椎穿刺在蛛網(wǎng)膜下腔注射臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞，細(xì)胞輸注4周后，所有患者靜止性震顫，運(yùn)動(dòng)遲緩，肌強(qiáng)直，姿勢(shì)步態(tài)障礙均有不同程度的緩解。

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• 肝移植術(shù)后輸注臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞改善患者免疫狀態(tài)

  
  

解放軍八一醫(yī)院肝臟移植中心完成了“人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞應(yīng)用于肝移植患者的觀察”研究，研究結(jié)果顯示，肝移植手術(shù)后靜脈輸注臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞安全可行，可有效改善肝移植患者的免疫狀態(tài)。研究人員對(duì)每位患者開(kāi)展了12個(gè)月以上的隨訪。

隨訪結(jié)果顯示，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)肝移植患者的免疫調(diào)節(jié)作用保持在可控的范圍之內(nèi)，不會(huì)增加感染等并發(fā)癥，安全性較好。

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• 應(yīng)用臍帶MSC治療股骨頭壞死

吉林省組織工程重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室劉穎教授、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院谷涌泉主任等，對(duì)9位骨循環(huán)協(xié)會(huì)評(píng)級(jí)為II-IIIa級(jí)的股骨頭壞死患者經(jīng)大腿動(dòng)脈輸注臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞后，患者的紅細(xì)胞、血小板、血氧轉(zhuǎn)運(yùn)指數(shù)明顯改善。MRI檢測(cè)顯示24個(gè)月后股骨頭壞死區(qū)域體積顯著減少。

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• 移植臍帶干細(xì)胞 紅斑狼瘡患者癥狀明顯緩解

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隨著對(duì)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞研究與應(yīng)用熱度的持續(xù)升溫，相信在不久的將來(lái)，它必然廣泛應(yīng)用于臨床，為人類健康發(fā)揮更大的價(jià)值。

參考資料（部分略）：

走近神奇的干細(xì)胞移植 龔業(yè)莉編著 西安交通大學(xué)出版社2014年5月第1版

間充質(zhì)干細(xì)胞基礎(chǔ)與臨床 韓忠朝主編 科學(xué)出版社2012年3月1日出版

間充質(zhì)干細(xì)胞在造血干細(xì)胞移植中的作用_蔣曲 張紅賓 重慶醫(yī)學(xué),2006.24（2）

臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植輔助治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的療效觀察楊桂鮮 潘麗萍等 四川大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）2014.45（2）

間充質(zhì)干細(xì)胞治療骨性關(guān)節(jié)炎的研究現(xiàn)狀及問(wèn)題 文濤 鄭詩(shī)豪 董紀(jì)元 解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2017.6